Aluehallitus
Pöytäkirja 17.02.2025/Pykälä 46

Aluehallitus 17.02.2025 § 46  

909/00.01.02.02/2025  

Valmistelija ylilääkäri (synnytysyksikkö), Susanna Broms, puh. 044 351 6518

 terveyspalvelujen toimialajohtaja, Kimmo Kuosmanen, puh. 040 656 7885

Asiakasmaksujen perimättä jättämisellä on tavoitteena lisätä alueen vetovoimaa ja synnytysten määrää Etelä-Savon hyvinvointialueella. Tämä vahvistaisi myös synnytyksiin liittyvää osaamista ja palvelujen pysyvyyttä.

Asiakasmaksujen vähenemisestä aiheutuu tulonmenetystä. Lisätuloa on mahdollista saada muiden hyvinvointialueiden asukkaiden hakeutuessa synnytykseen Etelä-Savoon. Lisäksi palvelujen ostojen odotetaan laskevan, kun alueen asukkaat synnyttävät oman alueen sairaalassa.

Etelä-Savon hyvinvointialueella tehdään vuosittain noin 600 synnystä (2024:584, 2023:638, 2022:647). Vuonna 2024 oman alueen ulkopuolisia synnyttäjiä oli 8 %. Kokonaisuudessaan arvioidaan mahdolliseksi lisätä synnytysten määrää noin 100–150 synnyttäjällä. Etelä-Savon synnyttäjistä osa hakeutuu synnyttämään muille hyvinvointialueille. Arviolta noin 20 % alueen synnyttäjistä valitsee oman alueen synnytyssairaalan sijaan toisen synnytysyksikön (noin 120 synnyttäjää). Keskimäärin synnyttävä asiakas on sairaalahoidossa 1–4 päivää.

Taloudellisesti muutoksen arvioidaan olevan hyvinvointialueelle positiivinen. Vuonna 2024 asiakasmaksuja kertyi noin 145 000 euroa ja ulkohyvinvointialuetuloa 337 000 euroa. Palvelujen ostoja ei ole yksilöity kustannuspaikoittain. Asiakasmaksut vastaavat noin 20 synnytyksen kustannusta. Nykyisellä resurssilla on mahdollista hoitaa arvioitu synnytysten kasvu (synnytys- ja lastenosasto), eikä lisähenkilöstöä tai lisätiloja tarvita.

Aluevaltuusto on päättänyt vuoden 2025 asiakasmaksuista. Tarkoituksena on pilotoida vuonna 2025 synnytysten maksuttomuutta. Jos muutos on toiminnallisesti ja taloudellisesti positiivinen, maksuttomuutta esitetään jatkettavaksi. Sairaalapalvelut seuraa ja raportoi toiminnallisista (synnytysten lukumäärä) ja taloudellisista vaikutuksista (asiakasmaksut, ulkohyvinvointialuetulot).

Toimivalta Hallintosääntö 8.5 §:n 9 kohta

Hyvinvointialuejohtajan esitys: 

 Aluehallitus esittää aluevaltuustolle asiakasmaksumuutosta, jonka mukaan Etelä-Savon hyvinvointialueella synnytyksistä ei peritä asiakasmaksuja vuonna 2025 enintään neljältä päivältä. Vuoden 2026 asiakasmaksuista päätetään erikseen osana asiakasmaksuhinnastoa.

Käsittely:

Merkitään, että terveyspalvelujen toimialajohtaja Kimmo Kuosmanen selosti asiaa ja vastasi aluehallituksen jäsenten esittämiin kysymyksiin.

Päätös: 

 Hyväksyttiin esityksen mukaan.

Tiedoksi